الجميع يحس بمشاعر الحزن، حتى الحزن الشديد أو الاكتئاب، من وقت لآخر. إنها ردة فعل طبيعية على صعوبات لا حصر لها قد يواجهها الناس طوال حياتهم. عندما يتعارض هذا الحزن باستمرار مع الأداء اليومي يصبح الشخص في حاجة إلى معالجة جادة.
زيادة على كونها الحالة الصحية الأكثر شهرة في مجال الصحة النفسية، الإكتئاب هو أيضا واحد من الاضطرابات النفسية الأكثر شيوعا وخطرا، مما يؤثر على العديد من جوانب الأداء الخاص بك: من النوم إلى الأداء المعرفي إلى المزاج. ما قد يفاجئك هو أن هناك عدة أنواع من حالات الإكتئاب، اسبابه وعلاجاته.
هذا الدليل سوف يوفر لك المعلومات اللازمة للبدء في معالجة مخاوفك حول الإكتئاب، سواء كان ذلك في ما يخصك أو في ما يخص شخصا آخر يهمك أمره.
علامات وأعراض الاكتئاب
أعراض الإكتئاب عديدة. فيما يلي أهمها الذي يجب أن تكون على علم به:
- تغيير كبير في أي نوع من السلوك
- فقدان الاهتمام بالأنشطة التي كانت في السابق مثيرة للاهتمام
- زيادة أو نقصان في الشهية و / أو النوم
- زيادة أو نقصان في الطاقة الجسدية
- الحزن، التهيج، الفراغ، أو الخدر
- صعوبة في التركيز
- الانسحاب الاجتماعي
- غياب الدافع
أنواع الإكتئاب
الاكتئاب الشديد
يسمى أيضا الإكتئاب السريري وهذا هو ما يشير معظم الناس إليه عندما يتحدثون عن الإكتئاب . لتشخيص اضطراب اكتئابي شديد، يجب أن يكون لديك ستة أعراض على الأقل من تلك مدرجة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية و ذلك لمدة أسبوعين على الأقل.
الاضطراب ثنائي القطب (الإكتئاب الهوسي)
قد يميز بعض الأشخاص بين الإكتئاب الثنائي القطب والاكتئاب الشديد (أو أحادي القطب)، لكنهم يشتركون في نفس الأعراض. في معظم أنواع الاضطراب ثنائي القطب ، هناك فترة من الهوس بالتناوب مع حلقة اكتئاب. حلقات الاكتئاب هذه تشبه إلى حد كبير الاكتئاب الشديد. إنها تحدث فقط في دائرة ثنائية القطب.
اضطراب اكتئابي مستمر
المعروف باسم ديسثيميا, وهو شكل من أشكال الإكتئاب الذي يصيب لمدة سنتين على الأقل. قد يشعر الشخص ببعض الراحة خلال ذلك الوقت، ولكنها تكون عابرة. على الرغم من أنه عادة لا يكون حادا مثل الاكتئاب الشديد, يمكن ان يصنف اضطراب الاكتئاب المستمر كخفيف, معتدل, أو شديد.
اكتئاب مرحلة الولادة
ربما كنت قد سمعت عن الاكتئاب بعد الولادة, ولكن الاكتئاب يمكن أن يحدث أثناء الحمل وكذلك بعدالولادة. الاكتئاب في الفترة المحيطة بالولادة هو المصطلح المستخدم في جميع حالات الاكتئاب المرتبطة بالحمل. يصعب تشخيصه لان جميع النساء تقريبا يظهر عليها بعض أعراض الاكتئاب أثناء الحمل. ويبدو أن الاختلاف في الهرمونات الجنسية هو المسؤول عن معظم الحوادث.
اضطراب العاطفة الموسمي
خلال أشهر الشتاء، قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض الإكتئاب التي لا يعانون منها خلال أوقات أخرى من السنة. الأسباب الدقيقة هي مبنية على التخمين ولكن يبدو أنه نتيجة مجموعة متنوعة من العوامل المحتملة (على سبيل المثال انخفاض في فيتامين (د) والسيروتونين). على الرغم من ندرته، فمن الممكن أن يصاب به الشخص خلال أشهر الصيف.
المتلازمة السابقة للحيض
قد يتكلم الناس عن القضايا المزاجية التي تحدث للمرأة اثناء دورتها الشهرية و لكنه أمر جدي و غير قابل للمزاح. يمكن أن يسبب اضطراب ما قبل الحيض أعراض إكتئاب شديدة عند بعض النساء. مشاعر التهيج الشديد ، والإجهاد ، والحزن هي السمات المميزة للاضطراب.
الإكتئاب اللانمطي
يتميز الإكتئاب غير النمطي بتفاعل المزاج. غالبا ما يظهر على المصابين بالاكتئاب غير النمطي أعراض الإكتئاب التقليدية مع تحسن ملحوظ في المزاج لفترات قصيرة عندما يحدث شيء إيجابي في حياتهم.
أسباب الاكتئاب
عوامل وراثيه
يبدو أن عامل الوراثة يلعب دوراً كبيراً في الاصابة بالاكتئاب. أنت أكثر عرضة للاكتئاب إذا كان أحد أفراد أسرتك المقربين يعاني منه. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن الإكتئاب يحدث أيضًا في الأشخاص الذين ليس لديهم عامل وراثي.
الدماغ
ويرتبط الإكتئاب أيضا بوظيفة الدماغ. وقد تم ربط مستويات منخفضة من بعض الناقلات العصبية (مثل السيروتونين والناورادرينالين) بالاكتئاب. وقد أظهرت الدراسات أيضا أن قَرْنُ آمون (الحُصَين) ذو حجم أصغر عند كثير من المصابين بالاكتئاب.
أحداث الحياة السلبية
قد تؤدي أحداث الحياة القاسية، مثل وفاة أحد أفراد الأسرة أو الطلاق، إلى نوبات الإكتئاب. بل إن هذا أكثر احتمالاً إذا كانت الأحداث متزامنة أو متلاحقة.
الإجهاد المزمن
بعض الضغوطات ــ مثل الفقر، وسوء المعاملة، والعزلة ــ تُبعد دفاعاتنا مع مرور الوقت، الأمر الذي قد يؤدي إلى الإكتئاب.
الهرمونات الجنسية عند الأنثى
في حالة اضطراب فترة الولادة واضطرابات ما قبل الحيض، يبدو أن التقلبات في الهرمونات الأنثوية تلعب دورًا رئيسيًا في تطور أعراض الاكتئاب.
المسائل الطبية
ترتبط اضطرابات النوم، وتعاطي المخدرات، والألم المزمن، والأمراض الخطيرة، وحتى تناول بعض الأدوية (مثل أدوية ضغط الدم ومضادات القلق) بزيادة احتمال الإصابة بالاكتئاب.
خيارات العلاج
العلاج النفسي
العلاج النفسي هو علاج أساسي للاكتئاب. وقد دعم الاختبار التجريبي كلا من العلاج السلوكي المعرفي العلاج النفسي الشخصي والعلاج مهارات حل المشاكل, و ذلك لحده بشكل فعال من أعراض الإكتئاب.
الأدوية النفسية
مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية وانتقائية السيروتونين-نوريفيرين امتصاص مثبطات هي عادة الأدوية الموصوفة للاكتئاب. وتشمل هذه الأسماء التي قد سمعت من قبل، مثل بروزاك، زولوفت، و. هذه الأنواع من الأدوية تساعد على زيادة كمية السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ; وقد تورط نقص تلك الناقلات العصبية في الاكتئاب. هناك بعض الأدلة التي تشير إلى أن الجمع بين العلاج النفسي مع الدواء ينتج أفضل النتائج لعلاج الإكتئاب.
الأدوية البديلة
بسبب الآثار الجانبية للأدوية الموصوفة طبيًا، قد ينظر بعض الأشخاص نحو أدوية أخرى أكثر أمانًا وأكثر بديلًا. نبتة سانت جون هو تكملة العشبية التي كانت توصف منذ فترة طويلة كدواء للاكتئاب. SAM-e, أو S-أدينوسيل ميثيونيون, هو تكملة التي هي شكل الاصطناعية من مادة كيميائية التي تحدث بشكل طبيعي في الجسم. في حين أن كلا من مؤيديها، والبحوث على فعاليتها الشاملة للاكتئاب غير حاسمة. وتجدر الإشارة أيضا إلى أن معظم المكملات الغذائية غير منظمة من قبل الحكومة وفقط لأنها يمكن شراؤها دون وصفة طبية لا يعني أنها آمنة.
تحفيز الدماغ
العلاج الكهربائي (ECT) هو علاج أقدم يستخدم في حالات الاكتئاب المقاومة للعلاج. وعادة ما يعتبر عندما فشلت العلاجات الأخرى، ويرجع ذلك في المقام الأول إلى تصورها السلبي وأثره الجانبي لفقدان الذاكرة. التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة المتكررة(rTMS)هو أحدث التدخل الذي هو أقل بكثير من الغازية من العلاج بالصدمات الكهربائية وأظهرت إمكانات في وقت مبكر كعلاج.
يؤثر الإكتئاب على الملايين من الناس في جميع أنحاء العالم كل عام. لسوء الحظ، يمكن أن تتسلل تقريبا كل جانب من جوانب عملنا اليومي. تركت دون علاج، فإنه يمكن أن تصبح المنهكة وتؤدي إلى إيذاء الذات. والخبر السار هو أنه اضطراب يمكن السيطرة عليها إذا كنت تتلقى المساعدة المناسبة. العمل مع أخصائي الصحة النفسية المرخص له هو خطوة أولى رئيسية لضمان أنك على طريق التخفيف من معاناتك.
